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血栓是怎么被“养”大的?医生点名7类人要当心(转发今日头条)

发布时间:2024-05-10人气:17

 


      而大多数血栓形成后、发病前,是没有任何症状及感觉的。

      血栓是怎么被“养”大的?哪些信号是血栓的危险信号?《生命时报》邀请专家,教你提早预防危险发生。

受访专家

     上海交通大学医学院附属同仁医院心血管内科主任医师 蒋利

      北京医院心内科副主任医师 贾娜

血栓是怎么被“养”大的

      人体血液中存在着凝血系统和抗凝系统。在正常情况下,二者保持着动态平衡以保证血液在血管中正常流动,不会形成血栓。

      但在特殊情况下,如血流变缓、凝血因子病变、血管损伤时,导致凝血功能亢进或抗凝功能削弱时,则会打破这种平衡,使人处于“易栓状态”。

从左至右为:正常动脉、纤维斑块、粥样斑块、斑块破裂、血栓形成

      年龄的增加、总坐着不动、长期处于压力状态、患三高等慢性病等,都可能让身体里的溶栓系统失灵,血管内慢慢“养”出血栓。

      如果平时爱吃高油高脂食物、情绪起伏不定、经常加班熬夜,大量吸烟饮酒,更是给养大血栓提供了“有利条件”。

      此外,长时间乘坐火车和飞机的途中,由于缺少水分和运动,下肢静脉血流速度会减慢,血液内的栓块更易挂壁、沉积,形成血栓。

      当血管受损后,血栓开始自动形成修复血管壁,保护血液不再外流。正常情况下,当受损部位痊愈之后,血块降解并消失。

      可当凝血因子病变或一些其他原因导致血块形成过程出现问题时,就导致高凝状态发生,痊愈之后血块仍然会增加,形成异常或过量血栓阻塞血管。

这些信号提示你被“栓”住了

      血栓性疾病包括动脉血栓和静脉血栓,前者多发生在心脏和大脑,后者易出现在下肢和肺部,它们两个都可谓“潜伏高手”,往往不易被发现。

      上海交通大学医学院附属同仁医院心血管内科主任医师蒋利介绍,当出现以下表现时就要当心了。

脑动脉血栓(脑梗)

   发生前,患者常会有6类前驱症状:

  • 血压过高或波动幅度大,比如突然升高到200/120毫米汞柱以上,或降低60毫米汞柱以上。

  • 高血压患者近期大量鼻出血,伴随眼底出血,脑梗的可能性非常大。

  • 80%的脑梗患者发病前5~10天会哈欠连连,这是大脑缺血缺氧的表现。

  • 平时走路轻快有力,近期变得步履蹒跚、腿无力等,是脑梗的先兆症状。

  • 近期突然头晕,伴有天旋地转、恶心、呕吐、耳鸣,是脑梗的常见表现,常于清晨起床、疲劳时、洗澡后发生。

  • 以前没有头痛问题,近期突然头痛或头痛部位跟以前不一样,也是脑梗前兆。


冠状动脉血栓(心梗)

发生前几个小时到数天内,可能会出现下列症状:

  • 有心绞痛的病人,胸痛发生次数增加、疼痛时间延长、轻微活动或安静时出现胸痛,都是冠状动脉狭窄加重或血栓形成的表现。

  • 心梗发作前几天,患者可能出现嗓子或颈部不适,有堵塞感,如果伴有大汗症状,要及时就医。

  • 突然出现胸部以外的疼痛,包括持续性的左肩痛、后背痛、上腹痛、牙痛、下巴痛等,都是心绞痛的不典型症状。

静脉血栓

      静脉血栓最常发生于下肢,随着栓子的脱落,还会继续游走漂流到右心,形成极为凶险的肺栓塞。

      留意下肢症状,出现单侧腿肿、疼痛、皮肤颜色变为青紫、暗红色等,要立即就医。

怎么防住血栓威胁

      北京医院心内科副主任医师贾娜表示,以下几类人格外受到血栓的“偏爱”,需要重视:

      家族成员中有血栓形成者、高血压患者、糖尿病患者、吸烟人群、久坐久站者、服用雌激素者、既往有血栓病史的人。

      血栓的形成,并非一蹴而就。从生活细节入手,尽量避免血栓找你麻烦。

No.1

合理饮食

热量摄入过多、高脂食物摄入过多,对心血管风险有显著影响。

  • 每天吃够1斤蔬菜半斤水果,每周摄入8~10种蔬菜,西兰花、菠菜、胡萝卜、豌豆都是优选。

  • 多吃粗粮,比如,全谷物、燕麦、豆类中富含可溶性膳食纤维。

  • 多吃沙丁鱼、三文鱼、金枪鱼等深海鱼,每周食用两三次为宜,最好清蒸。

No.2

及时补水

喝水有利于稀释血液,普通人每天应摄入量为2000毫升~2500毫升,喝太少,体内废物代谢不出去,喝太多,会加重肾脏负担。

No.3

规律运动

      选适合自己的运动,规律、循序渐进地进行,一般以中等强度的有氧运动为宜,每次约30~50分钟,每周3~5次。

      工作、学习间隙要“动起来”,每隔1小时就走一走,伸个懒腰,经常动动踝关节,如绷脚尖、翘脚趾等,促进血液回流。


No.4

戒烟、远离二手烟

     尼古丁会损伤血管内膜,导致脂质、炎症细胞等在血管内堆积,形成附壁血栓。建议吸烟者尽早戒烟,不吸烟者远离二手烟。

No.5

穿宽松鞋袜

     平时别穿太紧绷的衣服、鞋袜,以免影响血液循环。

No.6

合理用药

     血液处于高凝状态的患者,应在医生指导下,预防性使用抗凝药物。

No.7

定期体检

    亲人中有血栓患者的高危人群,建议每年做一次血管超声检查


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