今天我们聊聊冠心病————肝郁血瘀的事。

我们心情不好，总说“伤心了”“气的肝颤”，甚至现在走在大街上都能听到行人讨论自己是不是压力太大“肝郁”了。

心主神志，肝主疏泄，我们的精神意识和情志跟这两脏均有密切关联，如果心、肝出了问题，通常会出现心悸、失眠的表现。

心主血，肝藏血，人体血液生化于脾，藏于肝，得到心气的推动血液得以运行周身。二者互为因果，肝出了问题，心就药出事，血液运行失常。心脉不能充盈，血脉干涸了，血不养心，这冠心病就找上门了。

之前有这么一位朋友，65岁，胸闷胸痛反复发作有两年了，之前被诊为冠心病、心绞痛，药是没少吃，副作用把他折腾的够呛，经常头晕乏力，转投中医调治。

跟他聊天得知，他是一个情绪敏感的人，好生闷气，原来他的儿媳年轻生活比较讲究，收拾屋子和衣服很勤快，平时总觉得儿媳嫌弃他，也不敢跟自己儿子说，自己就在那受闷气。

他儿子也很惊讶，现在才知道这回事，但是问题全在儿媳么？也不全是，做儿子的，做丈夫应该要做好一个沟通的桥梁，不然家庭的误会就会越来越深！产生不必要的矛盾！

本来身体就不好，日子过得不顺心，这病情不加重都难，开导完父子俩，心里对这位朋友的身体也大概有个底了。

脉弦细，舌黯苔白，厚腻，自述胸闷胸痛，两肋胀的慌，嘴里老是黏不拉几的，爱叹气，吃得少也没啥胃口。

他这是典型的肝郁血瘀湿阻型胸痹，不仅要从疏肝活血，理气化湿入手，还要改善家庭矛盾的问题！

柴胡、赤白芍、枳壳、川楝子、元胡、郁金、丹参、桃仁、香附、藿佩、苍术、青陈皮、砂仁。7剂

二诊，一家子都来了，发现误会了之后，一家子好好聊了聊，把心结都解了，胸闷胸痛也减轻了，食欲渐增，入旋覆花。后情况稳定改用成药复方丹参片、加味逍遥丸等巩固调治。

着大家生活中也能发现，有些人天生就是比较敏感，爱生闷气，可能普普通通的一句话，他都能纠结半天，是不是在攻击自己。

这样情志抑郁久了，肝气既然郁结，心肝互为因果，肝气都不顺了，这心就出问题，这心脉不畅快，心血就容易“瘀滞”，人就会出现胸闷、胸痛的感觉。

另外肝气郁结，木克土，脾胃也会受到影响，脾胃是干嘛的？运化水液和我们吃的营养物质。这运化出了问题，就会生痰湿，就和一个城市的排水系统一样，这些污水、雨水周转不开，堵了，堆积在那就会生成“脏东西”。

柴胡，郁金、香附、延胡索、川楝子、青皮疏肝理气，行气止痛；丹参、赤芍、桃仁活血化瘀通络，白芍、藿佩、苍术祛湿消滞留，补虚健脾，砂仁、枳壳、陈皮醒脾宽中理气，行滞化痰。

痰湿内阻了，这能不胀的慌么？吃不下去没胃口，嘴巴黏腻，嘴里有异味，舌苔白腻，虽说病在心，其实和他肝脾有密切关系。

所以疏肝为主，佐以活血化湿理脾和胃之品，使 气机条迭，心脉通畅，胸痛得除。

注意：本文配伍用量仅供参考，调治主张一人一方，可以给大家调方，但是没有通用的量，请勿盲目使用。